Bolestné a trvalé následky: jak se počítá náhrada za újmu na zdraví

¶ Z čeho se náhrada skládá

Po úrazu nejde o jednu částku. Zákon rozeznává několik samostatných nároků: každý vzniká v jinou chvíli, každý se dokládá jinak a každý se samostatně promlčuje. Kdo o nich neví, žádá zpravidla jen o bolestné a o zbytek přijde.

Vedle náhrady za bolest a za trvalé následky jde o majetkové nároky: náklady péče o zdraví § 2960, ztrátu na výdělku § 2962, ztrátu na důchodu § 2964 a škodu na věcech, které se při úrazu zničily § 2969. Nejvyšší soud je označil za dílčí samostatné nároky, které samostatně vznikají, zanikají i se promlčují R 7/2019.

Kdo má platit, se podle druhu nároku nemění. Po dopravní nehodě jednáte s pojišťovnou viníka, u úrazu při práci se zaměstnavatelem, jinak přímo s tím, kdo úraz způsobil. Nároky uplatňujte pohromadě, ale vyčíslené po položkách: pojišťovna plní jen to, co jí doložíte.

¶ Jak se počítá bolestné

Postup podle Metodiky Nejvyššího soudu má tři kroky a první z nich za vás udělá lékař.

1. Znalec ohodnotí bolest body podle přehledu v části B Metodiky. Při komplikacích body zvýší: u lehkých do 5 %, u středně závažných do 10 %, u závažných do 15 % a u těžkých do 20 % Metodika NS.
2. Body se vynásobí hodnotou bodu. Ta činí 1 % průměrné hrubé měsíční nominální mzdy v národním hospodářství za kalendářní rok předcházející roku, v němž bolest vznikla R 7/2023.
3. Soud základní náhradu podle okolností případu zvýší nebo sníží § 2957.

Hodnotí se i opakované zákroky. Hodnocení prvotního zranění zahrnuje bolest spojenou s první operací; každá další operace nebo obdobný invazivní zákrok se hodnotí samostatně podle položky, která odpovídá jeho povaze R 9/2024.

Bolest se přitom odškodňuje v širším smyslu. Nepatří do ní jen fyzická bolest, ale i duševní strádání, které úraz a léčení přinesly R 7/2019.

¶ Co jsou trvalé následky a proč se počítají později

Ztížení společenského uplatnění vyvažuje to, co vám po vyléčení zůstalo: práci, kterou už nezvládnete, sport, o který jste přišli, běžné činnosti, které jdou hůř. Zákon tomu říká překážka lepší budoucnosti.

Znalec zhodnotí omezení v jednotlivých oblastech života podle části C Metodiky a výsledkem je jedno celkové procento omezení. Tím procentem se vyjádří náhrada ze čtyřsetnásobku průměrné hrubé měsíční nominální mzdy za rok předcházející roku, v němž se ustálil váš zdravotní stav R 90/2022.

Rozhodný je tedy rok předcházející ustálení stavu, ne rok úrazu. U vážných zranění mezi tím uplyne rok, výjimečně i dva. Proto se trvalé následky vyčíslují později než bolest a proto u nich lhůta začíná běžet jindy.

Metodika pak doporučuje náhradu upravit podle věku v době poškození, mladším nahoru a starším dolů, a podle toho, jak aktivně jste žili předtím Metodika NS. Částky bývají řádově vyšší než u bolestného, protože se počítají z násobku mzdy, ne z bodu.

Dokud stav ustálený není, nemá jednání o trvalých následcích smysl. Procento omezení se určit nedá a nabídka spočítaná dřív vychází z neúplného obrazu.

¶ Proč Metodika není tabulka

Metodika nemá závazný charakter. Nejvyšší soud ji soudům doporučil jako pomůcku k naplnění zásady slušnosti, ne jako sazebník, ze kterého se odečítá.

Ústavní soud k tomu dodal, že soudy s ní mají pracovat jako se základem, od kterého se odůvodněně odrazí nahoru i dolů, protože obojí je možné IV. ÚS 2578/19. Rozhodne-li se soud podle Metodiky postupovat, měl by její pravidla respektovat, případně odůvodnit, v čem a proč se od nich odchyluje NS 25 Cdo 2454/2025.

Kritéria pro zvýšení má i zákon. Patří mezi ně úmyslné způsobení újmy, lest, pohrůžka, zneužití vaší závislosti na škůdci, šíření věci na veřejnosti nebo diskriminace, a také obava ze ztráty života či vážného poškození zdraví § 2957·I. ÚS 2844/14.

Co bolest ani trvalé následky nepokryjí, se odčiní jako další nemajetková újma. Nejvyšší soud sem zařadil například to, že se poškozený dočasně nedokáže postarat o blízkého, který je na jeho péči závislý R 12/2020.

Z toho plyne praktický závěr: částka spočítaná z bodů je začátek jednání, ne jeho konec.

Pozor na to, podle čeho váš posudek počítá. Vedle Metodiky z roku 2014 se od 1. ledna 2025 používá takzvaná aktualizovaná verze 2.0, která mění část B, tedy přehled bolesti. Nevydal ji Nejvyšší soud: je to výstup stálé konference pořádané pod záštitou Právnické fakulty Univerzity Karlovy. Přidává položky pro bolest z lékařských výkonů a pro psychiatrické újmy, které dosud chyběly, a u části dosavadních položek mění bodové hodnocení, u některých nahoru a u jiných dolů. U většiny položek se hodnoty nemění. Pravidlo pro hodnotu bodu verze 2.0 nemění. Držíte-li dva posudky s různými čísly, může být rozdíl právě v tom, podle které verze znalec počítal.

¶ Péče, výdělek a důchod

Vedle náhrady za bolest a za následky jde o peníze, které vám úraz vzal nebo které jste kvůli němu vydali. Tahle část nároku stojí na dokladech, ne na posudku.

Škůdce hradí účelně vynaložené náklady spojené s péčí o vaše zdraví, o vaši osobu a o vaši domácnost, a to tomu, kdo je vynaložil. Požádáte-li o to, složí na ně přiměřenou zálohu § 2960.

Hradí se i péče, kterou zajistí rodina zdarma. Patří sem osobní péče bez lékařského charakteru, třeba hygiena nebo příprava stravy, a péče o domácnost, například nákupy, úklid a praní R 15/2021. Veďte si u ní přehled hodin a činností od začátku.

Po dobu pracovní neschopnosti se hradí rozdíl mezi průměrným výdělkem před úrazem a tím, co jste dostali v dávkách § 2962. Po jejím skončení nebo při invaliditě náleží peněžitý důchod podle rozdílu mezi výdělkem před úrazem a po něm, s připočtením invalidního důchodu; zohlední se i zvýšená námaha a rozumně očekávaný růst výdělku § 2963. Vyjde-li kvůli úrazu nižší starobní důchod, hradí škůdce i ztrátu na důchodu § 2964.

Rentu za ztrátu na výdělku sledujte zvlášť. Právo se promlčuje jako celek a vedle toho i jednotlivé splátky, přičemž u invalidity lhůta nezačne dřív, než se dozvíte o rozhodnutí o invalidním důchodu R 41/2025. Je-li pro to důležitý důvod a požádáte o to, přizná soud místo důchodu jednorázové odbytné § 2968.

¶ Kdy potřebujete znalce

Zákon znalecký posudek nevyžaduje a pojišťovny běžně plní i podle lékařských zpráv. U soudu ale výši náhrady bez dostatečného podkladu neprokážete a tím podkladem bývá právě posudek.

Náklady na posudek, který si necháte zpracovat mimo řízení k doložení bolestného a ztížení společenského uplatnění, jsou příslušenstvím pohledávky R 45/2022. Uplatněte je proto spolu s náhradou, ne až jako náklady řízení.

U trvalých následků se bez znalce neobejdete prakticky nikdy. Celkové procento omezení se skládá z hodnocení mnoha oblastí života a laik ho spolehlivě nespočítá.

¶ Čím se liší pracovní úraz

Stalo-li se to při plnění pracovních úkolů nebo v přímé souvislosti s ním, neřídí se náhrada občanským zákoníkem, ale zákoníkem práce. Liší se odpovědnost, přílohy pro hodnocení i hodnota bodu.

Zaměstnavatel odpovídá i bez zavinění, tedy i když povinnosti k bezpečnosti práce dodržel. Zprostit se může jen z důvodů, které zákon vyjmenovává a které sám prokáže § 269·§ 270. Bolest a ztížení společenského uplatnění se odškodňují nejméně podle nařízení vlády s vlastními přílohami a vlastní hodnotou bodu; soud může náhradu přiměřeně zvýšit § 271c·nařízení vlády č. 276/2015 Sb. Podrobnosti má stránka o pracovním úrazu.

Zemřel-li při události blízký člověk nebo byl-li zraněn zvlášť závažně, náhrada se přiznává pozůstalým a počítá se podle jiných pravidel. Vede na ni stránka o pozůstalých.

¶ Čísla pro rok 2026

Dvě sady hodnot, které se nemíchají. První platí pro úraz mimo práci, pro dopravní nehodu a pro napadení, druhá pro pracovní úraz a nemoc z povolání. Vyberte si z tabulek jen jednu.

Počítá se s českou průměrnou mzdou i tehdy, když bydlíte v zahraničí. Vyšší životní náklady v místě bydliště se uplatňují jako majetková škoda, ne zvýšením bodu NS 25 Cdo 2454/2025.

Hodnoty se každý rok mění, protože vycházejí z průměrné mzdy za předchozí rok. Rozhodné proto není datum, kdy nárok uplatňujete, ale rok, v němž bolest vznikla, u trvalých následků rok, v němž se ustálil zdravotní stav.

¶ Co udělat teď

1. Vyžádejte si kopii zdravotnické dokumentace. Máte na ni právo a bez ní se bolest ani následky nedoloží.
2. Zapisujte si průběh léčení: bolest, omezení, zákroky, dny neschopnosti. Znalec hodnotí i to, co v propouštěcí zprávě není.
3. Schovávejte účtenky a evidujte péči, kterou zajistila rodina. Hradí se i péče blízkých, a to tomu, kdo náklady nesl R 15/2021.
4. S vyčíslením trvalých následků počkejte, až se stav ustálí. Dřív procento omezení určit nejde R 90/2022.
5. Uplatněte nárok písemně a lhůtu hlídejte u každé položky zvlášť. Bolest, trvalé následky i ztráta na výdělku se promlčují samostatně R 7/2019.
6. Než podepíšete jednorázové vyrovnání, nechte si nabídku přečíst. Vyrovnání uzavírá i nároky, které se projeví později.

¶ Časté omyly