Srazilo mě auto a pořád se léčím. Mám s nárokem u pojišťovny viníka čekat, až se uzdravím?

Srazilo vás auto, máte za sebou operaci a léčba potrvá ještě měsíce. Nevíte, jestli máte s pojišťovnou viníka jednat hned, nebo až bude jasné, jak zranění dopadne.

Nečekejte. Z povinného ručení máte vůči pojišťovně viníka vlastní přímé právo, u nehod od 1. 4. 2024 podle § 28 odst. 1 zákona č. 30/2024 Sb. Náhradu za bolest a další položky uplatníte hned. Ztížení společenského uplatnění se vyčísluje až po ustálení zdravotního stavu, do té doby si ho v dopise jen vyhradíte.

¶ Proč nečekat

Šetření má pojišťovna skončit do tří měsíců ode dne, kdy oznámení dostala. Nestihne-li to, musí vám v textové podobě sdělit proč a na vaši žádost poskytnout přiměřenou zálohu (§ 2798 odst. 2 občanského zákoníku). Tyto tři měsíce začnou běžet až vaším oznámením.

Druhým důvodem je promlčení. Uplatnění nároku u pojišťovny lhůtu nezastaví. Lhůta vůči pojišťovně sice začíná běžet až rok po nehodě, skončí ale nejpozději s lhůtou vůči viníkovi, takže může uplynout i dřív, než byste čekali. Zastaví ji dohoda o mimosoudním jednání, kterou pojišťovna přijme, nebo žaloba.

¶ Co do dopisu patří

• popis nehody, vozidla, které ji způsobilo, a vašeho zranění,
• každá náhrada zvlášť: bolest, náklady léčení a péče, ztráta na výdělku a zničené věci,
• výhrada trvalých následků,
• žádost o zálohu pro případ, že šetření potrvá déle než tři měsíce.

Posudek k bolestnému mít nemusíte, rozsah plnění si pojišťovna zjišťuje sama. Hradí se i péče, kterou vám zdarma poskytovala rodina, ale jen nad rámec běžné výpomoci v rodině. Přehled hodin a činností si veďte od začátku.

Dopis sestaví vzor nároku u pojišťovny viníka. Na nehody do 31. 3. 2024 se dál použije zákon č. 168/1999 Sb. a vzor podle data nehody cituje ten správný. Jak se jednotlivé náhrady počítají, popisuje stránka Ublížení na zdraví.